抗酸药

　　4、【抗酸药】（antiacids drug） 降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作用的药物。为弱碱性物质，口服后在胃内直接中和胃酸，提高胃内容物pH值，降低胃蛋白酶活性，具有缓解溃疡病的疼痛等作用。有些抗酸药如氢氧化铝、硅酸镁等还能形成胶状保护膜，覆盖于溃疡面和胃黏膜，起保护溃疡面和胃黏膜的作用。常用的抗酸药有：碳酸钙、氧化酶、氢氧化镁、硅酸镁、氢氧化铝、氢氧化钠等。常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡和胃酸分泌过多症。由于抗酸药物仅仅是直接中和已经分泌的胃酸，而不能调节胃酸的分泌，有些甚至可能造成反跳性的胃酸分泌增加，并且具有各自的不良反应，所以抗酸药物并不是治疗消化性溃疡的首选药物。通常用于对症治疗，缓解疼痛、反酸等不适症状。抗酸药在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，故通常应在餐后1～1.5h和晚上临睡前服用。

　　相关内容：

　　抗酸药的不良反应有哪些？

　　最常见的不良反应是排便习惯的改变、中等程度的腹泻。由于抗酸剂能直接影响其他离子的吸收，特别是服用大剂量的溶液制剂，可能引起酸中毒。如服用大量含钙的抗酸剂，可能引起碱性乳综合征，同时也影响共服的其他药物的吸收。

　　( 1 ）心血管系统如果服用大量的含镁的抗酸剂，可导致高镁血症，出现循环虚脱，服用含钠的抗酸剂也会引起心脏衰竭。

　　( 2 ）呼吸系统严重的高镁血症会引起呼吸麻痹。

　　( 3 ）神经系统服用过量的铝或秘会引起腹泻。

　　( 4 ）内分泌、代谢一般抗酸剂均含有大量的糖，影响糖尿病人的症状控制，因此，很多国家都要求控制抗酸剂内无效的糖分的含量。

　　( 5 ）矿物质和体液平衡服用抗酸剂引起单纯性的碱中毒，临床意义不大。但对肾功能不全的病人，服用含钙的抗酸剂会诱发碱性乳综合征，急性期会出现头痛、恶心、激动、无力。慢性期会出现氮血症、碱中毒和钙血症。由于铝在体内能与磷酸盐结合，因此，肾功能不全的病人服用大剂量的铝凝胶，血液中铝的浓度过高会造成死亡。当然，对于溃疡病人，这种情况极为少见。过量地服用碱式硝酸秘（次硝酸秘）、次没食子酸秘或秘的氯氧化物，易造成秘性脑病，出现共济失调、精神错乱、语言失控、肌痉挛等。但作为抗溃疡使用的构椽酸秘钾（胶体次拘椽酸秘），含秘量很少，相对是安全的。抗酸药中，如果含有大量的钙，对于溃疡的治疗是不利的，因为过量的钙可以刺激胃腺中胃酸的分泌。在抗酸剂中，钠的使用是最多的，每日剂量几乎相当于189 的食盐，个别病人可能会引起心衰。对于体内铜不足的病人，服用含铝、秘、镁和钠的抗酸剂，会加重体内铜的缺乏。