南京首例H7N9患者已花费10万元,打算卖房筹钱。另一名病危的安徽患者也已花光积蓄一筹莫展。近日,“禽流感来了,谁为患者埋单”的讨论异常热烈,有媒体吁求免费治疗H7N9禽流感患者,但也有专家表示不同意见,认为由政府财政买单时机尚不成熟。
禽流感患者治疗费用到底由谁埋单?很显然,从目前全民介入抗击禽流感,实施应急举措的状态来看,这个问题,已经不是某个个体需要自我解决的医治费用难题,而理应纳入到公共卫生事件应对的范畴内,去统一考虑。
何为公共卫生?顾名思义,它是关系到一个国家或一个地区公众健康的公共事业。其具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治。现在,H7N9禽流感的出现,显然已与公众健康密切相关。尽管目前还无证据证明,这种病毒能在人与人之间直接传播,但禽鸟作为主要传染源,携带并传染病毒给人类的可能性在增大。作为一种无处不在的传染体,它的存在足以证明病毒会对公众产生影响,对感染禽流感的病患的救治,显然应纳入到公共卫生范畴,让公共责任为其分忧解难!
事实上,针对禽流感病毒传染,目前各地已经进入到了一种公共卫生事件的应急状态。京沪和南京、杭州等地相继采取了一定范围的限制活禽运输、交易等举措,而且,染病患者的范围也仍在扩大。事实表明,这场禽流感疫情,已经是一场需要大家携手、共同抗击应对的公共卫生问题。
无论禽流感还是SARS,其高度传染性也决定了,对它们的防治绝不仅仅是患者个人的问题,防治结果的好坏,也将直接影响到社会的其他个体。公共财政投入相应资金积极应对,不仅可有效控制个体病情,而且也会使社会其他成员受益。此时,公共部门大可不必锱铢必较,而应担负起更大的公共责任,为民众的医治经费压力分忧。实际上,无论是《传染病防治法》还是《突发公共卫生应急条例》,也都对政府提供必要资金,确保对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助,提出过要求。或正因为此,钟南山院士才呼吁,政府应该尽快设置紧急资金救助救治H7N9患者。因为若患者家属承担不起救治费用,医院就要垫付,负担很重。
政府的资金救助机制,应该成为这场禽流感疫情应对的重要一环。此前的禽流感病例,花费从10万到100万元的都有;非典时,一个患者的医疗费总金额也达几十万元,这些都表明突如其来的疫情,绝不是个体可以承受之重。面对疫情,任何人都不应成为一座孤岛,遭遇疾病和医治花费的双重恐慌。在这方面,日本从经费保障上应对突发公共卫生事件,或可为镜鉴:经费保障力度大、比例高,是其主要特点。
事实上,从非典到如今的禽流感,国内公共部门对于如何投放财政资金,应对公共卫生事件,已经有了一定经验。只要以公共利益为准则,针对疫情的个体救治、资金投放,其实都符合全体纳税人的根本利益。除此之外,商业保险、社会团体、民间组织援助,也可成为这个应对体系的重要联动部分。个体不是孤岛,公众才更安全。李妍