| 运动员禁用药物知多少？ |
| 发布时间：2016-08-29 09:25:26 点击：1 来源：中国医药报 |
运动员违禁药通常也被称为兴奋剂，是指运动员参赛时禁用的药物，具体指那些能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。国际奥委会对违禁药的检测是为了保护运动员的身心健康，维护体育竞赛的公平性。目前，国际奥委会公布的禁用药物目录已达100余种，一般分为六类。
精神、生理刺激剂
这类药包括可卡因类、麻黄碱、苯丙胺类等。此类药物能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神。但长期服用后，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。
特别是可卡因，会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时，会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡。
曲美他嗪则归类于生理刺激剂，它能提高心肌细胞能量，改善心脏功能，临床上常用来辅助治疗心绞痛、心肌梗死和心功能不全等常见心血管疾病。这种药长期使用可导致运动功能障碍、震颤等不良反应。
合成类固醇
这类药包括糖皮质激素类、达那唑、甲睾酮、丙酸睾酮、司坦唑醇、十一酸睾酮、替勃龙片、己烯雌酚等。此类药能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等项目的运动员使用。
但长期使用这类药潜在有较大的毒副反应：男性会导致勃起功能障碍、睾丸萎缩、精子生成减少，甚至无精子，影响生育；女性可导致月经紊乱，甚而闭经和不孕，同时还会出现男性化症状，如多毛、长胡须、声音变粗、脱发、性功能异常等，即使停药也不可逆转。更为严重的是，不论男女，均会诱发高血压、冠心病、心肌梗死与脑动脉硬化、脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患。
麻醉止痛剂
这类药包括可待因、芬太尼、吗啡及其衍生物等。此类药物能使运动员产生欣快感和心理刺激，导致必胜的错觉和超越自我能力的幻想。痛阈提高而不觉伤痛，常使伤势恶化，判断能力下降导致其他危险。这类药久用成瘾，可造成严重的健康和社会问题。
β受体阻滞剂
这类药包括阿普洛尔、艾司洛尔、拉贝洛尔（降压乐）、美托洛尔、普萘洛尔（心得安）、噻吗洛尔等。此类药物可通过减慢心率来稳定情绪，且能明显抑制肌肉的非自主运动，如微细痉挛，从而减少抖动，提高动作的稳定性。
这类药的副作用是加重外周循环性疾病，引起外周血管收缩，有闭塞性外周血管病的患者，可以出现肢端苍白、疼痛，间歇性跛行症状加重。还可引起心动过缓、心脏传导阻滞，使心力衰竭加重。长期使用后，由于药物影响神经递质的释放或灭活，可导致抑郁、乏力、勃起功能障碍。
利尿剂
这类药包括氢氯噻嗪等。由于利尿剂可增加尿量，从而稀释尿液中违禁药物的浓度，因而被用于逃避兴奋剂检测。此类药可短时间减轻体重，以帮助运动员参加低体重级别的比赛。但药物的副作用可引起脱水、电解质紊乱，甚至导致血栓形成等。
生长激素及其类似物
这类药包括促红细胞生成素（EPO）、生长激素等。此类药物有促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖作用，使蛋白质合成增加，增长肌肉，加强肌腱力量，从而使人肌肉强壮、力量增加，获得竞技优势。
但如长期使用，可引起肢端肥大、畸形，伤害肝脏和骨组织；可抑制糖的消耗，导致高血糖和尿糖；还能降低胰岛素敏感度，引起葡萄糖不耐受；导致月经紊乱、性欲减退和勃起功能障碍等。
值得注意的是，一些中成药也含有运动员违禁药的成分。国家体育总局在筹办2008年北京奥运会期间，曾颁布《含有违禁成分的中成药名单》（2005版）。对于这部分中成药，国家已要求在其说明书中注明“运动员禁用”，公众可仔细阅读药品说明书加以辨别。
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